طبق دستورالعملهای جدید آكادمی پوست آمریكا، والدین كار زیادی نمیتوانند برای جلوگیری از ابتلای فرزندانشان به اگزما انجام دهند.
به گزارش روابط عمومی رادیو سلامت، محققان گزارش دادند كه تحقیقات نشان نداده است كه روش های رایج مانند رژیمهای غذایی خاص، حمام نكردن، شیردهی و مكملهای پروبیوتیك میتواند به كودكان در جلوگیری از اگزما، كه به عنوان درماتیت آتوپیك نیز شناخته میشود، كمك كند.
اما طبق این دستورالعملها، كودكانی كه به اگزما مبتلا میشوند، طیف گستردهای از درمانهای مؤثر برای كمك به تسكین خارش پوست شان وجود دارد.
این آكادمی اعلام كرد كه این اولین دستورالعملهایی است كه توسط این سازمان در مورد اگزما در كودكان صادر شده است.
دكتر «مراد عالم»، رئیس آكادمی پوست آمریكا، در یك بیانیه خبری گفت: «اگزما در كودكان بسیار شایع است، اگرچه همیشه مانند بزرگسالان به نظر نمیرسد یا رفتار نمیكند.»
عالم گفت: «از آنجا كه اگزما میتواند كیفیت زندگی كودكان و خانوادههای آنها را كاهش دهد، ما به دستورالعملهای اختصاصی فقط برای كودكان نیاز داریم تا بهترین مراقبت از آنها را تضمین كنیم.»
محققان در یادداشتهای پیشزمینه گفتند كه اگزما تا یك چهارم كودكان در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری التهابی پوست با خارش پوست، لكههای خشك، بثورات و برآمدگیهای زبر مشخص میشود.
تیم راهنما با بررسی شواهد پزشكی موجود به این نتیجه رسید كه هیچ راه واقعاً مؤثری برای جلوگیری از ابتلای كودك به اگزما وجود ندارد.
مرطوبكنندهها تنها درمانی بودند كه برای كاهش بروز اگزما در كودكان 6 ماهه تا 3 ساله توصیه شدند.
نویسندگان راهنما شواهد كافی برای سایر روشهای پیشگیری مانند رژیمهای غذایی، حمام نكردن، مكملهای ویتامین D یا پروبیوتیك، معرفی زودهنگام غذا، تغذیه با شیر مادر، و كاهش قرار گرفتن در معرض آلرژنهایی مانند گرد و غبار پیدا نكردند.
عالم گفت: «بسیاری از موارد اگزمای كودكان را میتوان با یك برنامه درمانی كه مخصوص نیازهای آنها تهیه شده است، بهبود بخشید و شروع زودهنگام درمان میتواند به جلوگیری از بدتر شدن مشكل كمك كند.» گزینههای درمانی اثباتشده عبارتند از:
•مرطوبكنندهها برای تسكین پوست خشك و خارشدار.
•كرمهای استروئیدی موضعی، كه به عنوان درمان خط اول اگزما در نظر گرفته میشوند.
•مهاركنندههای موضعی كلسینورین (كرم پیمكرولیموس یا پمادهای تاكرولیموس) برای مدیریت تشدید اگزما.
•مهاركنندههای فسفودیاسترات-4 (پماد كریسابورول و كرم روفلومیلاست) برای كاهش خارش و كاهش دفعات تشدید بیماری.
•مهاركنندههای موضعی JAK (كرم روكسولیتینیب و كرم تاپیناروف) برای كاهش شدت خشكی و خارش پوست در بیماران مبتلا به اگزمای خفیف تا متوسط.
•آنتیبادیهای مونوكلونال (دوپیلوماب، ترالوكینوماب و لبریكیزوماب) برای كاهش شدت علائم اگزما، كاهش تشدید بیماری و بهبود خارش در بیماران مبتلا به اگزمای متوسط تا شدید.
•مهاركنندههای JAK (آپاداسیتینیب، آبروسیتینیب و باریسیتنیب) برای كاهش شدت علائم اگزما و بهبود خارش در بیماران مبتلا به اگزمای متوسط تا شدید.
این دستورالعملها همچنین توصیههای مشروطی برای حمام كردن، درمان با پوشش مرطوب و نوردرمانی به عنوان درمان برای كودكان مبتلا به اگزما ارائه دادهاند.
دستورالعملها اكیداً استفاده از قرصها یا تزریقهای استروئیدی را توصیه نمیكنند و استدلال میكنند كه این داروها باید منحصراً برای بیمارانی با عودهای ناگهانی و شدید بیماری در نظر گرفته شوند.
این دستورالعملها همچنین به طور مشروط استفاده از داروهای ضدمیكروبی موضعی و یك درمان تركیبی دارو/نور به نام فتوتراپی PUVA را توصیه نمیكنند.