علایم سندروم "میس" در كودكان مبتلا
فوق تخصص عفونی بیمارستان مفید با تاكید بر اینكه افزایش شیوع اپیدمی كرونا با افزایش درگیری، بستری و حتی مرگ و میر كودكان ارتباط مستقیم دارد، نسبت به بازگشایی زودهنگام مدارس و رها سازی پروتكل‌ها و محدودیت‌های كرونایی هشدار داد.
دكتر سید علیرضا فهیم زاد ، با تاكید بر اینكه عدم ابتلای كودكان به كووید 19 تصور غلطی بود كه در ابتدای اپیدمی شایع شد، عنوان كرد: در ابتدای اپیدمی اغلب اطفال با بیماری‌های زمینه ای و نقص ایمنی بستری می‌شدند ولی در موج‌های دوم و سوم به دنبال افزایش ابتلای كودكان، شاهد بستری اطفال سالم هم بودیم.
بروز سندروم میس (MIS-C) در كودكان به دنبال ابتلا به كرونا
وی با بیان اینكه در موج‌های دوم و سوم شاهد یك نوع سندروم در بین اطفال مبتلا به كرونا بودیم، توضیح داد: سندروم التهابی چند سیستمی یا سندروم میس به دنبال واكنش نسبت به كووید 19 در بدن برخی اطفال ایجاد می‌شود؛ در ابتدا این سندروم ناشناخته منجر به بروز مرگ و میر در بین كودكان می‌شد ولی خوشبختانه با شناسایی این بیماری، بررسی علل بروز آن، درایت پزشكان و مداخلات درمانی صورت گرفته، كودكان مبتلا به این سندروم درمان می‌شوند.
دكتر فهیم زاد با بیان اینكه سندروم میس 2 تا 6 هفته بعد از ابتلای كودكان به كووید 19 بروز پیدا می‌كند، درباره علایم این بیماری، تصریح كرد: تب ناگهانی، بروز علائم پوستی مثل راش و قرمزی، قرمزی چشم‌ها و لب‌ها، افزایش آنزیم‌های كبدی عضلانی، بی‌حالی شدید، خستگی و حالت شوك برخی از علائم این بیماری است كه با گذر زمان و به دنبال بیماری كووید ایجاد می‌شود.
این پزشك متخصص با بیان اینكه سندروم میس گاها در بین كودكان سالم نیز بروز می‌كند، عنوان كرد: در ابتدای بروز این سندروم، كودكان مبتلا به علت نارسایی قلبی فوت می‌كردند ولی خوشبختانه بعد از شناخت این بیماری و بكارگیری درمان‌های مؤثر، میزان مرگ و میر بسیار كاهش یافته است.
این عضو هیات علمی دانشگاه با تأكید بر اینكه این بیماری متأثر از نوع شدید یا خفیف كووید 19 نیست، گفت: سندروم میس به دنبال آزاد شدن موادی مثل سایتوكاین‌ها در بدن ایجاد می‌شود و علائم شوك مانند در كودك ایجاد می‌كند، نمی‌توان پیش بینی كرد كه این بیماری در كدام دسته از كودكان بروز پیدا می‌كند بنابراین قابل پیشگیری نیست و لذا خانواده ها باید نسبت به علایم آن هوشیار باشند.
ارتباط مستقیم بین شیوع كرونا و گزارش سندروم میس
این پزشك متخصص با تاكید بر رعایت پروتكل‌های بهداشتی و نكات پیشگیری از كرونا در كودكان، اظهار كرد: بروز این علائم از پیك دوم كرونا یعنی حدودا تیرماه و همچنین در پیك سوم به وفور مشاهده شد، به صورتی‌كه در ماه‌های آبان و آذر علت عمده بستری بیماران در بخش‌های كرونا سندروم میس بود كه خوشبختانه با فروكش كردن اپیدمی، تعداد موارد بستری ناشی از این سندروم نیز كمتر شد، اما همچنان نگران پیك‌های بعدی بیماری و افزایش میزان بستری كودكان هستیم.
هشدار نسبت به عواقب بازگشایی مدارس
دكتر فهیم زاد با انتقاد از بازگشایی‌های زودهنگام به ویژه مدارس، اظهار كرد: بازگشایی مدارس و حضور در كلاس‌ها با تصور اینكه كودكان درگیر كووید نمی‌شوند تصور نادرستی است، همانگونه كه تجربه شد پیك سوم كرونا در پاییز و به دنبال بازگشایی محدود مدارس رخ داد كه در همان پیك آمار بستری و حتی مرگ و میر در بین كودكان افزایش پیدا كرد. باید توجه داشته باشیم كه رعایت پروتكل‌های بهداشتی برای كودكان دبستانی بسیار دشوار است و لذا در صورت ابتلا، حتی اگر به نوع شدید كووید مبتلا نشوند، می‌توانند بیماری را به سایرین منتقل كنند.
وی در عین حال به نبود امكانات آموزش مجازی در برخی از نقاط دورافتاده و كمتر برخوردار كشور اشاره كرد و گفت: با این حال نباید تا پیش از اطمینان نسبت به تامین سلامت دانش آموزان نسبت به بازگشایی حضوری مدارس اقدام شود؛ خوشبختانه خانواده‌ها نیز نسبت به قبل آگاه‌تر شده‌اند و امیدواریم كه اتفاقات پیك قبلی تكرار نشود.
افزایش آمار ابتلای كودكان در پیك بعدی كرونا
این متخصص عفونی كودكان در ادامه اذعان داشت: طبق هشدارهای اپیدمیولوژیست‌ها در صورت سهل انگاری در رعایت پروتكل‌ها پیك بعدی كرونا كه ممكن است در ماه بهمن یا اسفند رخ دهد با توجه به جهش‌های رخ داده در ویروس، از دو موج قبلی شدیدتر خواهد بود؛ در این‌صورت كودكان نیز از این بیماری مصون نبوده و مجددا آمار ابتلا و بستری در بین كودكان افزایش پیدا می‌كند.
دكتر فهیم زاد نسبت به افزایش آمار ابتلای كودكان و شدت بیشتر بیماری در موج بعدی كرونا هشدار داد و گفت: در پیك سوم بیماری تمام بخش‌های مربوط به كووید در بیمارستان مفید پر بود و ICU برای مراقبت از این بیماران تجهیز شد كه خوشبختانه با فروكش كردن این پیك سیر ابتلای اطفال پایین آمد ولی پیش بینی این است كه در صورت ایجاد پیك بعدی، شدت بیماری و ابتلا بیشتر باشد كه این موضوع توجه بیشتر و تداوم مسائل پیشگیرانه را به طور جدی می‌طلبد.
كووید كودكان را نیز درگیر می‌كند، پیشگیری را جدی بگیرید
این متخصص عفونی كودكان در پایان با بیان اینكه از دست رفتن جان حتی یك كودك مصیبت بزرگی محسوب می شود كه جبران ناپذیر است، تاكید كرد: توصیه می‌شود خانواده‌ها و مسئولین نسبت به این بیماری و موج‌های آن هوشیار باشند و پروتكل‌ها را به صورت جدی رعایت كنند. مسئولین نیز نسبت به بازگشایی‌های زود هنگام اقدام نكنند.
