ریفلاكس در نوزادان و كودكان امری شایع است اما اینكه آیا باید نسبت به بروز آن در نوزادان نگران شویم یا خیر متخصص كودكان توضیح داده است.
به گزارش روابط عمومی رادیو سلامت، ریفلاكس معده در نوزادان و كودكان به بازگشت محتویات اسید معده به مری گفته میشود. در حالی كه ریفلاكس ساده در نوزادان اغلب بخشی از روند رشد طبیعی است، اما اگر شدید باشد، میتواند به «بیماری رفلاكس معده» تبدیل شود.
علی فرجی، متخصص بیماریهای كودكان و عضو هیات مدیره انجمن پزشكان كودكان ایران درباره ریفلاكس در نوزادان بیان كرد: ریفلاكس یا بازگشت غذا از معده به مری واژهای است كه در سنین مختلف در دستگاه گوارش ممكن است مشاهده شود، اما همیشه نمیتوان آن را به عنوان یك بیماری طبقهبندی كرد.
وی ادامه داد: بهویژه در نوزادان و شیرخواران، وجود درجاتی از ریفلاكس یا بازگشت شیر از معده به مری، یك امر طبیعی محسوب میشود.
این متخصص كودكان افزود: دلیل این پدیده آن است كه در فرآیند رشد و نمو، دریچه بالای معده هنوز بهطور كامل محكم نشده است؛ بنابراین اكثر نوزادان و شیرخواران در سنین پایین، درجاتی از این ریفلاكس طبیعی را تجربه میكنند كه نیازی به درمان خاصی ندارد.
فرجی درباره اینكه در چه شرایطی این پدیده از حالت طبیعی خارج شده و نیاز به مداخله درمانی پیدا میكند؟ تصریح كرد: زمانی كه میزان ریفلاكس بسیار شدید باشد، نیاز به مداخله پزشكی است. بهخصوص در نوزادان، اگر پس از مصرف هر مقدار شیر، نوزاد بلافاصله آن را برگرداند و متعاقب آن بهشدت گرسنه شود، یا اگر روند وزنگیری او مختل گردد، وضعیت جدی است.
وی یادآور شد: همچنین اگر بازگشت شیر منجر به «آسپیره كردن» (وارد شدن شیر به ریه) شود و باعث ایجاد عفونتهای ریوی گردد، ناچار به انجام مداخلات درمانی هستیم.
فرجی درباره اینكه عوامل و علل ایجاد این ریفلاكسهای شدید چیست؟ تصریح كرد: علل ریفلاكس متفاوت است. یك دسته از آنها علل مكانیكی هستند كه پیشتر در مورد عدم استحكام دریچه بالای معده توضیح دادم. دسته دیگر میتواند ناشی از حساسیتهای غذایی باشد؛ برای مثال، برخی كودكان به پروتئین گاوی حساسیت دارند.
این متخصص كودكان ابراز كرد: در نوزادانی كه با شیر مادر تغذیه میشوند، اگر مادر گوشت گوساله یا شیر مصرف كند، ممكن است این حساسیت در كودك تشدید شود.
وی متذكر شد: همچنین كودكان مصرفكننده شیرخشك نیز به دلیل وجود پروتئین شیر گاو در تركیبات آنها، ممكن است دچار این مشكل شوند. البته باید تأكید كنم كه لزوماً هر كودك مبتلا به ریفلاكس، دچار حساسیت به پروتئین گاوی نیست، اما این موضوع یكی از دلایل احتمالی است.
این متخصص كودكان افزود: در مواردی كه حساسیت به پروتئین گاوی ثابت شود، باید مصرف مواد غذایی حاوی پروتئین گاوی برای مادر شیرده محدود گردد و برای كودك نیز از شیرخشكهای حاوی پروتئینهای هیدرولیزه استفاده شود.
فرجی درباره اینكه وضعیت ریفلاكس در كودكان بزرگتر از سن شیرخواری چگونه است؟ ابراز كرد: در سنین بالاتر، اگر شاهد علائمی نظیر ترش كردن، درد در ناحیه سر دل یا بازگشت غذا باشیم، معمولاً علت این ریفلاكس یك بیماری زمینهای است و در این صورت، آن بیماری باید توسط متخصص كودكان مورد بررسی و درمان قرار گیرد.
