مراقبتهاي بارداري چند قلويي
حتي اگر شما جوان و کاملا سالم نيز باشيد، چندقلو حامله بودن، "پر خطر" تلقي مي شود. چند قلو حامله بودن، احتمال زايمان زودرس (زايمان پيش از هفته سي و هفتم بارداري)، و همچنين عوارض ديگر را افزايش مي دهد. مراقبتهاي مناسب دوران بارداري، کمک مي کند تا شما و کودکاني که در شکم داريد، در طول دوران حاملگي از وضعيت مناسبي برخوردار باشيد.
شما در مقايسه با خانمهايي که تنها يک کودک در شکم دارند، بايد دفعات بيشتري در دوران حاملگي توسط پزشک معاينه شويد. يک قانون کلي مي تواند اين باشد که در ۲۴ هفته اول از حاملگي، هر ماه يک بار توسط پزشک معاينه شويد؛ سپس تا ۳۲ هفتگي به صورت يک هفته در ميان به ديدار پزشک برويد؛ و پس از آن نيز هر هفته (يا بيشتر) با پزشک خود قرار ملاقات بگذاريد.
●مراجعه به پزشک:
اکثر خانمها پيش از آنکه بدانند چندقلو حامله هستند، يک پزشک متخصص زنان و زايمان يا ماما را براي خود انتخاب مي کنند. اگر تا کنون توسط پزشک متخصص زنان و زايمان معاينه نشده ايد، بايد به محض اينکه از دو يا چند قلو حامله بودن خود باخبر شديد، با يکي از اين پزشکان قرار ملاقات بگذاريد.
ممکن است لازم باشد که در مقطعي از دوران بارداري، توسط يک متخصص پريناتولوژي معاينه شويد. اين متخصصين که به نام "متخصص مادر و جنين" نيز شناخته مي شوند، در واقع متخصص زنان و زايمان هستند که در زمينه حاملگيهاي پرخطر فوق تخصص دارند.
در صورتي که سه قلو يا بيشتر حامله هستيد، يا اگر با وضعيت حاد پزشکي يا عوارض بارداري مواجه شده ايد، بايد به سرعت با يک پريناتولوژيست تماس بگيريد.
● آزمايشهاي ضروري در حاملگي چند قلو
در بارداري هاي چندقلويي، آزمايشهاي شما تفاوت چنداني با خانمهايي که يک قلو حامله هستند ندارد؛ صرفا ممکن است اين آزمايشها را زودتر يا به دفعات بيشتر انجام دهيد.
به عنوان مثال، مادراني که يک قلو حامله هستند صرفا يک يا دو بار از سونوگرافي استفاده مي کنند؛ اما شما ممکن است پنج بار يا دفعات بيشتري اين آزمايش را انجام دهيد. احتمالا شما اولين سونوگرافي خود را در سه ماهه اول بارداري خواهيد داشت تا مشخص شود که چندقلو حامله هستيد.
سپس از حدود ۱۸ هفتگي تا زمان زايمان، شما ممکن است ماهيانه يکبار سونوگرافي داشته باشيد. پس از نيمه حاملگي، پزشک شما ممکن است از معاينات داخلي (از طريق واژن) به همراه سونوگرافي براي تشخيص علامتهاي زايمان زودرس استفاده کند.
در مقايسه با خانمهايي که يک جنين در شکم دارند، پزشک ممکن است خون شما را به دفعات بيشتري مورد آزمايش قرار دهد تا نشانه هاي احتمالي کم خوني ناشي از فقر آهن را بررسي کند. هنگامي که چندقلو حامله هستيد، ذخيره آهن بدن شما با سرعت بيشتري مصرف مي شود و در نتيجه احتمال بروز عارضه فوق در شما افزايش پيدا مي کند.
همچنين احتمال ابتلاي خانمهايي که چندقلو حامله هستند به ديابت دوران حاملگي، بيشتر است. در نتيجه، شما بايد "آزمايش غربالگري قند خون" و "تست تحمل گلوکز" را زودتر از ساير خانمها بدهيد. (در بارداري عادي اين آزمايش را بين ۲۴ تا ۲۸ هفتگي انجام مي دهند).
از آنجا که احتمال بروز زايمان زودرس در شما بيشتر است، پس از ۲۲ هفتگي در صورتي که با انقباضات زودرس مواجه شده باشيد ممکن است "آزمايش فيبرونکتين جنيني" براي شما تجويز شود. فيبرونکتين جنيني يک نوع پروتئين در ترشحات واژن است که در صورت وجود، ممکن است نشانه آن باشد که جنين شما در حال آماده شدن براي تولد و خروج از رحم است.
در صورتي که نتيجه اين آزمايش (که مشابه با " تست پاپ اسمير" انجام مي شود) منفي باشد؛ يعني پروتئين مخصوص وجود نداشته باشد؛ به احتمال زياد شما در طول يک يا دو هفته آينده زايمان نخواهيد داشت. (شما ممکن است اين آزمايش را هر دو هفته يکبار، تا ۳۴ هفتگي، تکرار کنيد.
در صورتي که نتيجه آزمايش مثبت باشد، پزشک شما ممکن است از روشهاي ديگر براي جلوگيري از زايمان زودرس استفاده کند. معمولا اين آزمايش براي خانمهايي که حاملگي کم خطر داشته و نشانه هاي زايمان زودرس را ندارند، توصيه نمي شود.
تقريبا پس از ۲۸ هفته، شما ممکن است "آزمايش ارزيابي سلامت جنين" را بدهيد: اين آزمايش، ضربان قلب و حرکات جنين ها را اندازه گيري مي کند. اين آزمايش مشخص مي کند که آيا کودکان شما با مشکل خاصي در محيط تنگ و شلوغ رحم مواجه هستند يا خير. اين آزمايش همچنين انقباضاتي را که ممکن است نشانه زايمان زودرس باشند، چک مي کند.
همچنين پزشک شما ممکن است "بيوفيزيکال پروفايل" را توصيه کند. در اين آزمايش، ارزيابي سلامت جنين به همراه سونوگرافي دقيق و مفصل صورت مي گيرد که حرکات بدن جنين ها، حرکات تنفسي و ميزان مايع آمنيوتيکي که آنها را احاطه کرده است را بررسي مي کند.
کاربر آن لاین
بازدید امروز
بازدید ماه
کل بازدید
